DAMAR YOLUNDAN EROİN KULLANANLARDA HEPATİT B, HEPATİT C VE HIV YAYGINLIĞI
Anahtar Kelimeler:
Eroin bağımlılığı- Hepatit B- Hepatit C- HIVÖzet
Amaç: Damar yolundan eroin kullanımı Hepatit B, Hepatit C, HİV gibi enfeksiyon hastalıklarının görülme olasılıklarını artırmaktadır. Bu çalışmada kliniğimizde yatarak tedavi gören damar yolundan eroin kullanan bağımlılardaki Hepatit B, Hepatit C, HİV yaygınlığı ve bu yaygınlığın sosyodemografik, klinik özelliklerle ilişkisi araştırılmıştır.
Yöntem: «alışmaya yatarak tedavi gören 391 eroin bağımlısı içinden damar yolundan eroin kullanan 107 hasta alınmıştır. Hastaların tanıları iki psikiyatrist tarafından DSM IV ölçütlerine göre konulmuştur. Hastaların değerlendirilmesinde bu çalışma için tarafımızdan hazırlanan sosyodemografik veri ve klinik görüşme formu kullanılmıştır. Serolojik testler Mikropartik¸l Enzim Immunoassay (Abbott) yˆntemi ile değerlendirilmiş, veriler Windows için SPSS (6.0) programında analiz edilmiştir.
Bulgular: Hastaların %7,5'i (n=8) kadın, %92,51 (n=99) erkektir. Yaş ortalaması 28,9 (ss=6,9), eroin kullanım süresi 5,1 (ss=3,7) yıl, damar yolundan kullanım süresi 1,9 (ss=1,8) yıldır. Enjektör paylaşımı varlığı %48,6 (n=52), riskli-korunmasız cinsel ilişki varlığı %49,5 (n=53) olarak bildirilmiştir. HBsAg %2,8 (n=3), Anti-HBs %29,9 (n=32), Anti-HCV %44,9 (n=48) ve HIV I-II %4,7 (n=5) pozitif olarak saptanmıştır.
Sonuç: Hepatit B, Hepatit C ve HIV pozitifliği genel populasyona göre yüksek bulunmuştur. Enjektör paylaşımı ve riskli-korunmasız cinsel ilişkide bulunma özelliği bu testlerin pozitifliğini de artırmaktadır. Madde bağımlılığı konusunda ülkemizdeki sağlık politikalarının bu ve benzeri çalışmaların sonuçlarına göre tekrar değerlendirilmesinin uygun olacağı düşünülmektedir.
Kaynaklar
Donahue JG, Nelson KE, Munoz A, et al. Antibody to hepatitis C among cardiac surgery patients homosexuel men, and intravenous drug users in Baltimore, Maryland. Am J Epidemiol 1991; 134:1206-1211.
Seff LB. Hepatitis in drug abusers. Med Clin North Am 1975; 59:843-848.
Stein MD. Medical disorders in addicted patients. In: The Principles and Practice of Addictions in Psychiatry. Philadelphia, W.B Saunders Company 1997: 144-154.
Caiaffa WT, Graham NMH, Vlahov D. Bacterial pneumonia in populations with HIV infection. Am J Epidemiol1993; 13: 909-922.
Manoff SB, Vlahov D, Herskowitz A, et al. Human immunodeficiency virus infection and infective endocarditis among injection drug users. Epidemiology 1996; 7: 566-570.
Villano S A, Vlahov D, Nelson KE, et al. Incidence and risk factors for hepatitis C among injection drug users in Baltimore, Maryland. J Clin Microbiol 1997; 35:32743277.
Eyster M E, Diamondstone LS, Lien JM, et al. Natural history of hepatitis C virus infection in multitransfused hemophiliacs: effect of coinfection with human immunodeficiency virus. The Multicenter Hemophilia Cohort Study. J Acquir Immune Defic Syndr 1993; 6: 602-610.
Thomas D L, Shih JW, Alter HJ, et al. Effect of human immunodeficiency virus on hepatitis C virus infection among injecting drug users. J Infect Dis 1996; 174:690-695.
Chamot E, Hirschel B, Wintsch J, et al. Loss of antibodies against hepatitis C virus in HIV-seropositive intravenous drug users. AIDS 1990; 4:1275-1277.
Sorbi D, Shen D, Lake-Bakaar G. Influence of HIV disease on serum anti-HCV antibody titers: a study of intravenous drug users. J Acquir Immune Defic Syndr 1996; 13:295296.
Garfein RS, Vlahov D, Galai N, et al. Viral infections in short-term injection drug users: the prevalence of the hepatitis C, hepatitis B, human immunodeficiency, and human T-lymphotropic viruses. Am J Public Health 1996; 86:655-61.
Robertson JR, Bucknall ABV, Welsby PD, et al. An epidemic study of AIDS-related virus (HTLV-III/LAV) infection amongst intravenous drug abusers in a Scottish general practice. BMJ 1986; 292: 527-530.
Peutherer JF, Edmond E, Simmonds P, et al. HTLV-III antibody in Edinburgh drug addicts. Lancet 1985; 1129-1130.
Brettle RP, Davidson J, Davidson SJ, et al. HTLV-III antibodies in an Edinburgh Clinic. Lancet 1986; 1: 1099.
Kalyoncu A, Pektas O, Mirsal H, et al. Sociodemographic Variables and Treatment Results of the Anatolia Clinics Inpatients. ICAA 1999 Vienna (Dependence : Politics And Reality), 16- 20 August, 1999.
Pallas J, Farinas-Alvarez C, Prieto D, et al. Risk factors for monoinfections and coinfections with HIV, hepatitis B and hepatitis C viruses in Northern Spanish prisoners. Epidemiol Infect 1999; 123:95-102.
Anonymous. AIDS in the UK and Worldwide. Lancet 1989; 1151.
Zeldis JB, Jain S, Kuramoto IK, et al. Seroepidemiology of viral infections among intravenous drug users in Northern California.West J Med 1992; 156:30-35.
McIntyre PG, Hill DA, Appleyard K, et al. Prevalence of antibodies to hepatitis C virus, HIV and human T-cell leukaemia/lymphoma viruses in injecting drug users in Tayside, Scotland, 1993-7. Epidemiol Infect 2001; 126: 97-101.
Murrill CS, Weeks H, Castrucci BC, et al. Agespecific seroprevalence of HIV, hepatitis B virus, and hepatitis C virus infection among injection drug users admitted to drug treatment in 6 US cities. Am J Public Health 2002; 92:385-7.
Evren C, «akmak D. Damar yolu ile eroin kullananlarda enjektör paylaşımı ve ilişkili özellikler. Bağımlılık Dergisi 2002; 3:21-26.
Altıparmak E, Koçak M, Kundakçı N, et al. Lepralı hastalarda hepatit B ve Hepatit C yaygınlığı. Gastroenteroloji Dergisi 1999; 10: 253-255.
Durman R, Tecimer C, Durmaz B, ve arkadaşları Malatyaida değişik risk gruplarında Anti-HCV pozitifliği. Infeksiyon Dergisi 1992; 6: 247257.
İndir
Yayınlanmış
Nasıl Atıf Yapılır
Sayı
Bölüm
Lisans
Telif Hakkı (c) 2025 Bağımlılık Dergisi
Bu çalışma Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License ile lisanslanmıştır.
...