ALKOL BAĞIMLILARINDA TEDAVİ MOTİVASYONU VE NÖROPSİKOLOJİK TEST PERFORMANSI ARASINDAKİ İLİŞKİNİN İNCELENMESİ
Anahtar Kelimeler:
Tedavi motivasyonu- alkol bağımlılığı- değişime hazır olma- bilişsel işlevler- nöropsikolojik testlerÖzet
Amaç: Motivasyon, kişilerin davranışlarını değiştirme nedenlerinin ve nasıl değiştirdiklerinin altında yatan temel mekanizmadır. Alkol bağımlılığında, iyileşme sürecinde tedavi motivasyonunun etkisini inceleyen bazı çalışmalar motivasyonda bilişsel işlevlerin etkisi üzerine yoğunlaşmıştır. Bu çalışmanın amacı, alkol bağımlısı hastaların tedavi motivasyonlarını, nöropsikolojik testperformans-larını ve ikisi arasındaki ilişkiyi incelemektir.
Yöntem: Çalışmanın örneklemini, DSM-IV tanı ölçütlerine göre alkol bağımlılığı tanısı almış 21 erkek hasta oluşturmaktadır. Çalışmada katılımcılara Tedavi Motivasyonu Ölçeği (TMA), Değişime Hazır Olma ve Tedaviyi İsteme Ölçeği (SOCRATES), Alkol Kullanım Bozuklukları Tanıma Testi (AKBTT, AUDIT), Çok Boyutlu Algılanan Sosyal Destek Ölçeği (ÇBASDÖ), Hamilton Anksiyete ve Depresyon Envanterleri ve birçok farklı alanda işlevselliği değerlendiren bir nö-ropsikolojik test bataryası uygulanmıştır.
Bulgular: Çalışmanın sonucunda katılımcıların tedavi motivasyonu ile yürütücü işlevler arasında (r: .46 p: .04) ve TMA’ nın kişilerarası yardım arama alt ölçeği ile verbal akıcılık arasında anlamlı korelasyon (r: -.48 p: .03) bulunmuştur.
Sonuç: Bu bulgular tedavi motivasyonu ve değişime hazır olma aşamalarının bilişsel işlevlerden etkilendiği görüşünü desteklemektedir.
Kaynaklar
Stahl SM. Temel Psikofarmakoloji Nörobilimsel Temeli ve Klinik Uygulamalar, Tanyeli B (Çeviren). 2. Baskı, İstanbul, Nobel Yayınları, 2003
DiClemente CC, Nidecker M, Bellack AS. Motivation and stages of change among individuals with severe mental illness and substance abuse disorders. Journal of Substance Abuse Treatment 2008; 34: 25-35.
Prochaska CO, Diclemente CC, Norcross JC. In search of how people change: Applications to addictive behaviours. Am Psychology 1992; 47: 1102-1114.
Cox MW, Pothod EM, Hosier HG. Cognitive motivational predictors of excessive drinkers’ success in changing. Psychopharmacology 2007; 192: 199-510.
Freyer J, Tonigan JS, Keller S, et al. Readiness for change and readiness for help-seeking: A composite assessment of client motivation. Alcohol & Alcoholism 2005; 40: 540-544.
Diclemente CC, Bellino L, Neavins T. Motivation for change and alcoholism treatment. Alcohol Research & Health 1999; 23: 86-92.
Share D, McCrady M, Epstein E. Stage of change and decisionel balance for women seeking alcohol treatment. Addictive Behaviors 2004; 29: 525–535.
Cahill MA, Brayon A, Hosig H, et al. Motivation for treatment preceding and following a substance abuse program, Addictive Behaviors 2003; 20: 67-79.
İlhan İ, Demirbaş H, Koçan MO, Doğan YB. Alkol bağımlısı erkeklerde dikkat ve bellek işlevlerinin alkol kullanım öyküsüyle ilişkisi. Bağımlılık Dergisi 2003; 5:3-8.
Brown SA, Tapert SF, Granholm E, Delis DC. Neuorcognitive functioning of adolescents: Effects of protracted alcohol use. Alcoholism: Clinical and Experimental Research 2000; 25: 164-171.
Özen NE, Yüksel N, Boratav C, Karakaş S. Şizofreni, depresyon ve alkol bağımlılığında frontal bölge işlevselliğinin değerlendirilmesi. Klinik Psikofarmakoloji Bülteni 2005; 15:93-103.
Schurich A, Müller MJ, Szegedi A, et al. Neuropsychological status of alcohol – dependent patients: Increased performance through goal-setting instructions. Alcohol & Alcoholism 2004; 39: 119-125.
Goldstein RZ, Leskovjan AG, Hoff AL, et al. Severity of neuropsychological impairment in cocoin and alcohol addiction: Association with metabolism of prefrontal cortex. Neuropsychologia 2004; 42: 1147-1158.
Nowakovska K, Jablkowska K, Borkowska A. Cognitive dysfunction in patients with alcohol dependence. Archives of Psychiatry and Psychotherapy 2008; 3: 29-35.
Carpenter, S. Cognition is central to drug addiction. Monitor on Psychology 2001; 32. Available from: http://www. apa.org/monitor/jun01/cogcentral.aspx
Rinn, W, Desai, N, Rosenblatt, H, Gastfriend DR. Addiction denial and cognitive dysfunction: A preliminary investigation. Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences 2002: 14: 52-57.
Blume AW, Schmaling KB, Marlatt GA. Memory, executive cogntive function and readiness to change drinking behavior. Addictive Behaviours 2005; 30: 301-314.
DiClemente CC. Motivation for change: Implications for substance abuse treatment. Psychological Sciences, 1999; 10: 209-215.
Schurich A. Nöropsikolojik işlevsellik ve alkol bağımlılığı. Current Opinion in Psychiatry 2005; 1(2): 120-127
Fadardi SJ, Cox WM. Alcohol attentional bias: Drinking sailence or cognitive impairment. Psychopharmacology 2006; 185: 169-178.
Field M, Cox WM. Attentional bias in addictive behaviours: A review of its development, causes and consequences. Drug and Alcohol Dependence 2008; 97: 1-20.
Cox WM, Logan HM. Alcohol attentional bias as a predictor of alcohol abusers’ treatment outcome. Drug and Alcohol Dependence, 2002; 68: 237-/243
Le Berre A, Vabret F, C´eline C, et al. Cognitive barriers to readiness to change in alcohol – dependent patients. Alcoholism: Clinical and Experimental Research 2012; 36: 1542-9.
İndir
Yayınlanmış
Nasıl Atıf Yapılır
Sayı
Bölüm
Lisans
Telif Hakkı (c) 2025 Bağımlılık Dergisi
Bu çalışma Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License ile lisanslanmıştır.
...