ALKOL KULLANIMINA BAĞLI GELİŞEN BİR UZAMIŞ YOKSUNLUK SENDROMU VE DELİRYUM TREMENS TABLOSU

Ceyhan Balcı Şengül; Cem Şengül

ALKOL KULLANIMINA BAĞLI GELİŞEN BİR UZAMIŞ YOKSUNLUK SENDROMU VE DELİRYUM TREMENS TABLOSU

Yazarlar

Ceyhan Balcı Şengül Pamukkale Üniversitesi Psikiyatri Anabilim Dalı
Cem Şengül Pamukkale Üniversitesi Psikiyatri Anabilim Dalı

Anahtar Kelimeler:

uzamış yoksunluk sendromu- alkol- deliryum

Özet

Alkol yoksunluk sendromu kişinin uzun süre alkol kullanımını takiben alkol alımının azaltılması ya da bırakılması sonucu ortaya çıkan belirtileri içeren bir tablodur. Alkol yoksunluk sendromu kliniği basit bir tremordan, nadiren ortaya çıkan taktil, işitsel ve görsel halusinasyon, dezoryantasyon, konfüzyon gibi bilinç bozukluğuyla ortaya çıkan deliryum tremens tablosuna dek değişebilir. Genelde bu klinik durum son alkol alımından 48-72 saat sonra başlayıp, 1 hafta içinde belirgin şekilde düzelir. Biz bu yazıda bir uzamış alkol yoksunluk sendromu ve deliryum tremens olgusunu sunmayı amaçladık. 42 yaşındaki 25 yıllık alkol kullanım öyküsü olan hasta alkolü kestikten 5 hafta sonra deliryum tremens tanısı ile hospitalize edildi.

Kaynaklar

Mayo-Smith MF, Beecher LH, Fischer TL, et al. Management of alcohol withdrawal delirium: an evidence-based practice guideline. Arch Intern Med 2004; 164: 1405-1412.

Stehman CR, Mycyk MB. A rational approach to the treatment of alcohol withdrawal in the ED. American Journal of Emergency Medicine 2013; 31(4): 734–742.

Hall W, Zador D. The alcohol withdrawal syndrome. The Lancet 1997; 349: 1897-1900.

Erdoğan E, Eren N, Arıkan Z. Kronik alkol kullanımınabağlıuzamışyoksunluksendromu: bir olgu sunumu. Bağımlılık Dergisi, 2006; 7: 98-103.

Hori K, Tominaga I, Inada T, et al. Donepezil-responsive alcohol-related prolonged delirium. Psychiatry Clin Neurosci 2003; 57: 603-604.

Bourgeois JA, Hilty DM. Prolonged delirium managed with risperidone. Psychosomatics 2005; 46: 90-91.

Narumoto J, Oka S, Shimizu H, et al. Case of prolonged alcohol withdrawal syndrome accompanied with hyperthyroidsim. Nihon ArukoruYakubutsuIgakkai Zasshi2005;40: 57-59.

Nicholas J, Jacob R, Kinson R. A case of prolonged delirium tremens. Singapore Med J 2013; 54(8): 152-153.

Coşkunol H, Çelikkol A. Alkol kullanım bozuklukları ve tedavisi. 2. Baskı, İzmir: Ege Psikiyatri Sürekli Yayınları, Cilt I, 1996: 157-206.

Mahajan R, Singh R, Bansal PD, Bala R. Use of Propofol as adjuvant therapy in refractory deliriumtremens.IndPsychiatryJ2010;19:58-59.

Carlson RW, Kumar NN, Wong-Mckinstry E, et al. Alcohol withdrawal syndrome. Crit Care Clin 2012; 28 (4): 549-585.

Matto SK, Kate N, Verma AK. Refractor delirium tremens: a case report and brief review. Innov Clin Neurosci 2012; 9(3): 19–22.

İlnem C, Güvenç C, Şahin E, et al. Bir olgu nedeniyle uzamış alkol yoksunluk deliryumu ve kalıcı amnestik bozukluk. Düşünen Adam 1999; 12(1): 17-23.

Eşel E. Alkol yoksunluğunun nörobiyolojisi: ödül ve strese cevap sistemlerindeki değişiklikler. Klinik Psikofarmakoloji Bülteni 2005; 15: 31-44.

Amerikan Psikiyatri Birliği DSM-IV (1994). Mental Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal El Kitabı, Köroğlu E (Çeviren). 4. Baskı, Ankara: Hekimler Yayın Birliği, 1995.

Dünya Sağlık Örgütü ICD-10 (1992). Ruhsal ve Davranışsal Bozukluklar Sınıflandırılması, Çuhadaroğlu F, Kaplan İ, Özgen G, Öztürk MO, Rezaki M, Uluğ B (Çevirenler). Ankara: Türkiye Sinir ve Ruh Sağlığı Derneği Yayını, 1993.

Miller FT. Protracted alcohol withdrawal delirium. J Subst Abuse Treat 1994; 11: 127-130.

ALKOL KULLANIMINA BAĞLI GELİŞEN BİR UZAMIŞ YOKSUNLUK SENDROMU VE DELİRYUM TREMENS TABLOSU