YEME BOZUKLUĞU HASTALARINDA ALKOL VE PSİKOAKTİF MADDE KULLANIM BOZUKLUĞU: KONTROLLU BİR ÇALIŞMA

F. Keçeli; F. Maner; L. Alpkan; N. Ergen; N. Eradamlar

YEME BOZUKLUĞU HASTALARINDA ALKOL VE PSİKOAKTİF MADDE KULLANIM BOZUKLUĞU: KONTROLLU BİR ÇALIŞMA

Yazarlar

F. Keçeli Amasya Devlet Hastanesi
F. Maner Amasya Devlet Hastanesi
L. Alpkan Amasya Devlet Hastanesi
N. Ergen Amasya Devlet Hastanesi
N. Eradamlar Amasya Devlet Hastanesi

Anahtar Kelimeler:

yeme bozukluğu

Özet

Amaç: Bu çalışmada yeme bozukluğu tanısı alan hastaların sosyodemografik özellikleri, yeme tutumları, alkol madde kullanım bozuklukları, ailelerinde alkol madde kullanımı ve diğer psikiyatrik bozukluklar araştırıldı. Yöntem: Çalışmaya Bakırköy Ruh ve Sinir Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi II. Nevroz Kliniği, İstanbul Üniversitesi ve Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri Klinikleri, özel psikiyatriste başvuran ya da tedavisi sürdürülmekte olan, SCID-I tanı ölçütlerine göre 16 anoreksiya nervoza ve 18 bulimiya nervoza olan kadın hasta ve kontrol grubu olarak 34 sağlıklı kadın alındı. Yeme bozukluğu grubunun yedisini psikiyatri servislerinde yatmakta olan anoreksiya nervoza hastaları oluşturmaktaydı. Anoreksiya nervoza, bulimiya nervoza, alkol madde kullanım bozuklukları tanıları SCID-I kullanılarak konuldu. Tüm deneklerde yeme tutumları, Yeme Tutumu Testi (YTT) ile değerlendirildi. Bulgular: Anoreksiya nervoza olgularının hiçbirinde psikoaktif madde kullanımına rastlanmamışken, bulimiya nervoza olgularının dördünde (%22.2) psikoaktif madde kullanımı vardı, ancak aralarındaki fark istatistik açıdan anlamlı değildi (p=0.11). Psikoaktif madde kullanan bulimiya nervoza hastalarının üçünde alkol kötüye kullanımı (%75), birinde alkol, uyarıcı, esrar içeren çoğul madde kötüye kullanımı saptandı. Sonuç: Anoreksiya nervoza olguları psikoaktif madde kullanımı ek tanısı almamışken, bulimiya nervoza olgularında psikoaktif madde kullanım bozukluğu saptandı.

Kaynaklar

Kaye WH, Gwirstman HE, George DT, Weiss SR, Jimerson DC: Relationship of mood alterations to bingeing behaviour in bulimia. British J Psychiatry 1986; 149: 479-485.

Johnson C, Larson R: Bulimia: An analysis of mood and behavior. Psikosomatik Medicine 1982; 44: 341-351.

Kuruoğlu AÇ, Arıkan Z: Yeme Bozukluklarında genel bir gözden geçiri, 3P Dergisi 1995; 3 (Ek: 4): 7-22.

İkiz TT: Yeme bozukluklarının Rorschach Testi İle değerlendirilmesi. Çelikkol A. İzmir: Ege Psikiyatri Sürekli Yayınları. 1999; 4:261- 266.

Koptagel- İlal G. Psikonevroz Psikosomatik Psikoterapi. Yeme Bozuklukları, İstanbul Üniversitesi Yayın No. 4211. Baskı AB Ofset Basın Yayın Matbaacılık İstanbul, 2000; 99-109.

Parman T: Bulimik boşa dönen makine. Ergenlik ya da Merhaba Hüzün, Bağlam Yayınları, 2000; 109-122.

Maner: Bağımlılık ve yeme bozuklukları. Çakmak D, Saatçioğlu Ö (editörler). Bağımlılık ve Komorbidite. İstanbul: Özgül Matbaacılık, 2005:144- 152.

Andersen AE, Yağer J : Eating Disorders. Kaplan HI, Sadock BJ: Comprehensive Textbook of Psychiatry. volume I eighth Edition. 2005; Vol:1: 2002-2021.

Kuruoğlu AÇ: Yeme bozukluklarında genetik etkenler. Klinik Psikofarmakoloji Bülteni 2000; 10: 32-37.

Strober M: Family-Genetic Studies. Washington: American Psychiatry Press, 1992: 61-76.

Lilenfeld LR, Kaye WH, Greeno CG, Merikangas KR, Plotnicov K, Pollice C et al: A controlled family study of anorexia nervosa and bulimia nervosa. Arch Gen Psychiatry 1998; 55:603-610.

Bulik CM, Klump KL, Thornton L, Kaplan AS, Devlin B, Fichter MM, et al.: Alcohol use disorder comorbidity in eating disorders: A multicenter Study. Br J Addict 1986; 81: 685- 689.

Maner F, Erkıran M, Hantaş Y:Alkol ve alkol dışı madde bağımlılığı olan kadınlarda yeme bozuklukları: Kontrollü Bir çalışma. Bağımlılık Dergisi, 2004; 5:12-15.

Savaşır I, Erol N: Yeme Tutum Testi: Anoreksiya nervoza belirtileri indeksi. Psikoloji Dergisi 1989; 7: 19-25.

Garner DM& Garfinkel PE: The eating attitudes: An index of anorexia nervosa. Psychological Medicine 1979; 9: 273-29.

First MB, Spitzer RL, Gibbon M, Williams JBW. Structured clinical interview for DSM-IV Axis I disorders (SCID-I), Clinical Version, 1997.

Özkürklügil A, Aydemir Ö, Yıldız M ve ark (1999). DSM- IV eksen I bozuklukları için yapılandırılmış klinik görüşmenin Türkçe’ye uyarlanması ve güvenirlik çalışması. İlaç ve Tedavi Dergisi,12:233-236.

Maner F: Bir bağımlılık türü olarak yeme bozuklukları. 3. Ulusal Bağımlılık Kongresi & EtkinlikHaftasıPanelözeti,14-17Aralık2006,40-42.

Duncan AE, Neuman RJ, Kramer J, et al: Are there subgroups of bulimia nervosa based on comorbid psychiatric disorders? Int J Eat Disord 2004;37:19-25.

Bulik CM: Drug and alcohol abuse by bulimic women and their families. Am J Psychiatry 1987; 144:1604-1606.

Higuchi S, Suzuki K, Yamada K, et al: Alcoholics with eating disorders: Prevalence and clinical course, a study from Japan. Br J Psychiatry 1993; 162: 403- 406.

Dansky BS, Brewerton TD, Kilpatrik DG: Comorbidity of bulimia nervosa and alcohol use disorders: results from the national women’ s study. Int J Eat Disord 2000; 27: 180- 190.

Filstead WJ, Parrella DP, Ebbitt: High-risk situations for engaging in substance abuse and binge eating behaviors. Journal of Studies on Alcohol 1988; 49;2: 136-141.

Collins GB, Kotz M Janesz JW, et al: Alcoholism in the families of bulimic anorexics. Cleveland Clinic Quarterly 1985; 52; 65: 67.

Chandy JM, Harris L, Blum RW, Resnick MD: Female adolescents of alcohol misusers: Disordered eating features. Int J Eat Disord 1995; 17: 283- 289.

YEME BOZUKLUĞU HASTALARINDA ALKOL VE PSİKOAKTİF MADDE KULLANIM BOZUKLUĞU: KONTROLLU BİR ÇALIŞMA