ALKOL BAĞIMLILIĞINDA KLİNİK ÖZELLİKLER VE SOSYODEMOGRAFİK DEĞİŞKENLER

Hasan Mırsal; Ayhan Kalyoncu; Özkan Pektaş; Nursel Mırsal; Mansur Beyazyürek

ALKOL BAĞIMLILIĞINDA KLİNİK ÖZELLİKLER VE SOSYODEMOGRAFİK DEĞİŞKENLER

Yazarlar

Hasan Mırsal Balıklı Rum Hastanesi Vakfı, Anatolia Klinikleri
Ayhan Kalyoncu Balıklı Rum Hastanesi Vakfı, Anatolia Klinikleri
Özkan Pektaş Balıklı Rum Hastanesi Vakfı, Anatolia Klinikleri
Nursel Mırsal Balıklı Rum Hastanesi Vakfı, Anatolia Klinikleri
Mansur Beyazyürek Balıklı Rum Hastanesi Vakfı, Anatolia Klinikleri

Anahtar Kelimeler:

Alkol kullanımı- klinik özellikler- sosyodemografik değişkenler

Özet

Alkol bağımlılığı; ilk alkol kullanımının başlamasından yaklaşık 5 yıl sonra oluşur. Ancak alkol bağımlısının klinik tedaviye başvurma davranışı 15-20 yıllık bir süreç alabilmektedir. Hastalığın oluşumu ve tedavi arama davranışı arasındaki sürenin uzun olmasının nedenlerini belirlemek zor görünmektedir. Bu çalışmanın amacı; geriye dönük olarak alkol bağımlılığı sürecini sosyodemografik değişkenler, alkol kullanım özellikleri, bağımlılık gelişimi ve diğer klinik özellikler açısından araştırmaktır. Çalışmaya; Aralık 1998-Mart 1999 tarihleri arasında kliniğimizde alkol bağımlılığı tanısı ile yatan 25 hasta alınmıştır. Hastaların çalışmaya alınma ölçütleri; başka bir psikiyatrik tanı almamış olmaları ve tedavi arama davranışının “ilk” olmasıdır. Hastalar, sosyodemografik verileri, alkol kullanma özelliklerini ve klinik durumu ayrıntılı olarak sorgulayan yarı yapılandırılmış klinik görüşme formu ve Michigan Alkolizm Tarama Testi (MATT) ile değerlendirilmiştir. Elde edilen veriler SPSS paket programında işlemden geçirilerek sonuçlar yorumlanmıştır. Çalışmaya 2 kadın (%8) ve 23 erkek (%92) hasta alınmıştır. Çalışmaya alınan hastaların yaş ortalaması 44.2 (ss=10.1)’dir. Alkol içmeye başlama yaşı 18.8 (ss=4.4), alkol kullanma süresi 25.3 (ss=10.4) yıl, ilk alkol kullanımı sırasındaki “standart içki miktarı” 2.4 (ss=1.5) standart içki, son zamanlardaki “standart içki miktarı” 15.4 (ss=5.6) “standart içki”, son standart içki miktarını kullanma süresi 2.4 (ss=1.8) yıl olarak bulunmuştur. Hastaların alkol kullanmaya başladıktan sonra bağımlılığın gelişme süresi 8.2 (ss=4.5) yıl, bağımlı olarak tedaviye gelene kadar geçen süre 17.0 (ss=9.6) yıl, kendilerine göre alkol ile sorun yaşadıkları süre 5.0 (ss=6.4) yıl, tolerans artışı 8.2 (ss=4.8) kat, Michigan Alkolizm Tarama Testi (MATT) 20.2 (ss=6.2) olarak bulunmuştur. Bu çalışmanın sonuçları; alkol bağımlılığında tedaviye gelme sürecinin oldukça “geç” olduğunu düşündürmektedir. Sonuçlar; ayrıca tedaviye gelme sürecini etkileyen ve belirleyen değişkenlerin saptanması için geniş hasta gruplarında ayrıntılı değerlendirmeler yapılması gerektiğini düşündürmektedir.

Kaynaklar

American Psyhiatric Association: Diagnostic and Statical Manual of Mental Disorders 4.baskı Washington , DC, The American Psychiatric Association, 1994 .

Goodwin DW: Alcoholism. Kaplan HI, Sadock BJ (eds). Comprehensive Textbook of Psychiatry/V, Williams & Wilkins, 1989.

Glatt MM: “The Question of Moderate Drinking Despite Loss of Control” . British Journal of Addiction 71:135-144, 1976.

Jellinek EM: The Disease Concept of Alcoholism. New Haven, Conn., College and University Press, in association with Hillhouse Press, New Brunswick, N.J., 1960.

Knott DH: Alcohol Problems: Diagnosis and Treatment. New York, Pergamon Press, 1986.

Schuckit MA: Drug and Alcohol Abuse: A clinical guide to diasnosis and treatment. Fourth Edition, Plenum Medical Book Company, New York, 1995.

Kalyoncu A, Mırsal H, Pektaş Ö, Yılmaz S, Beyazyürek M : "Anatolia Alkol Tedavi Kliniği "Tedavi Programı. VI Anadolu Psikiyatri Günleri’nde poster bildiri (10-14 Aralık 1997, Erzurum).

Kaplan HI, Sadock BS, Grebb SA: Alcohol-related disorders, In Kaplan and Sadocks, Synopsis of Psychiatry, behavioral sciences clinical psychiatry. 7 th Edition, Williams and Wilkins, 1994, pp 396-411.

Gorski TT, Miller M: Staying Sober: a guide for relapse prevention. Herald House/Independence Press. 1986.

Coşkunol H, Bağdiken İ, Sorias S, Saygılı R: Michigan Alkolizm Tarama Testi (MATT) Geçerliliği. Ege Tıp Dergisi 34(1-2):15-18, 1995.

Weiss RD: Inpatient Treatment. Textbook of Substance Abuse Treatment. Marc Galanter, Herbert D Kleber (eds). American Psychiatric Press Inc. Washington, D.C, 1994, pp 359-368. Bağımlılık Dergisi, 2000; 1(2): 81-85

APA:Practice guidelines for the treatment of patients with substance use disorders: alcohol, cocaine, opioids. Am J Psychiatry 152(supp):1-59, 1995.

Kalyoncu A, Mırsal H, Pektaş Ö, Yılmaz S, Beyazyürek M: Alkol Bağımlılığında Klinik Tedavi Sonrası Bir İzleme Çalışması. VI. Anadolu Psikiyatri Günleri, 10-14 Aralık 1997, Erzurum (poster bildiri).

Kalyoncu A, Pektaş Ö, Mırsal H, Yılmaz S, Beyazyürek M: Kliniğimizde Yatarak Tedavi Gören Alkol Bağımlısı Hastaların Sosyodemografik Özellikleri ve Tedavi Sonuçları. 34.Ulusal Psikiyatri Kongresi, 29 Eylül-3 Ekim 1998, İzmir (Poster bildiri).

Mırsal H, Kalyoncu A, Pektaş Ö, Yılmaz S, Beyazyürek M: İlk Kez Yatarak Tedavi Gören Alkol Bağımlılarının Sosyodemografik Özellikleri ve Erken Dönem Tedavi Sonuçları. 34.Ulusal Psikiyatri Kongresi, 29 Eylül-3 Ekim 1998, İzmir (Poster bildiri).

Pektaş Ö, Kalyoncu A, Mırsal H, Yılmaz S, Beyazyürek M: Kadınlarda ve Erkeklerde Alkol Bağımlılığının Sosyodemografik Özellikler ve Tedavi Sonuçları Açısından Karşılaştırılması. 34.Ulusal Psikiyatri Kongresi, 29 Eylül-3 Ekim 1998, İzmir (Poster bildiri).

ALKOL BAĞIMLILIĞINDA KLİNİK ÖZELLİKLER VE SOSYODEMOGRAFİK DEĞİŞKENLER